La colopathie fonctionnelle ou syndrome du colon irritable(SII) est une pathologie du côlon au cours de laquelle il n'existe pas de lésion du côlon mais celui ci présente une hyper-réactivité à certains aliments, ou lors de stress. Il se dilate alors et le transit est perturbé. Cela provoque des douleurs abdominales et des ballonnements fréquents, associés à de la constipation ou des diarrhées. Les recommandations alimentaires pour les personnes atteintes du syndrome du côlon irritable visent à diminuer l’hyperstimulation et l’hyperdistension (gonflements importants) des intestins qui provoquent les inconforts.

• Les fibres

Les fibres solubles, comme la pectine, sont contenues dans les fruits et participent aux phénomènes de digestion. Elles sont douces pour l’intestin car elles se transforment en gel lors de la digestion et ainsi n’augmentent pas l’irritation, à la différence des fibres insolubles. De plus, les fibres solubles sont transformées en acides gras à chaînes courtes, des composés qui stimulent la réabsorption de l’eau et du sodium dans le côlon, ce qui diminue les selles molles. On trouve les fibres solubles dans l’avoine, l'orge, les fruits, les légumes frais et les légumes secs (haricots, lentilles, pois chiches). Ainsi, il est recommandé de consommer des fibres solubles à tous les repas et à toutes les collations afin de garantir le mouvement normal de l’intestin. Par ailleurs, il faut diminuer les fibres insolubles, surtout celles provenant du blé entier, car elles peuvent être irritantes et accentuer la diarrhée ou les selles molles.

• Les matières grasses

Les matières grasses stimulent fortement les mouvements appelés « réflexes gastro-coliques » de l'intestin. Il est donc préférable de réduire la consommation d'aliments riches en matières grasses comme la crème, les fromages à pâte molle, les pâtisseries et les biscuits, les frites, la mayonnaise etc.

• Boire beaucoup d'eau

Il est recommandé  de boire 1,5 à 2 litres d'eau chaque jour, particulièrement en cas d'intestin irritable. Il faut boire tout au long de la journée en évitant l'eau glacée et sans jamais boire plus d'un verre à la fois. Cela évite la distension abdominale très douloureuse chez les personnes souffrant du syndrome de l'intestin irritable.

• Fractionner les repas

Une prise régulière de nourriture permet d'éviter les fringales qui poussent souvent à manger n'importe quoi, trop vite et en trop grande quantité. En cas de SII, il est recommandé de faire 3 repas principaux et 1 ou 2 collations. Le fait de fractionner les repas permet aussi d'éviter de surcharger le système digestif. Rappelons que la distension de l'intestin est très mal vécue en cas d'intestin irritable.

• Consommer les légumes cuits

Les végétaux crus sont souvent irritants pour l'intestin. On recommande donc de consommer des légumes peu irritants et cuits : carotte, courge, courgette et patate douce. En raison de leur faible teneur en fibres insolubles ces légumes sont relativement doux pour l'intestin.

Au niveau des fruits, la pomme est intéressante car elle contient de la pectine (fibre soluble) mais elle doit être consommée épluchée. D'autres fibres insolubles sont concentrées dans sa peau.

Alimentation: que manger ?

Les aliments à favoriser lors de la colopathie fonctionnelle sont :

• les viandes et les poissons maigres grillés
• les pommes de terre vapeur
• les carottes, courgettes et haricots cuits à l'eau
• les fruits cuits à l'eau
• le vin rouge avec modération
• le lait en poudre
• le miel
• l'eau minérale

Aliments à éviter et interdits

Les principaux aliments à éviter sont :

• les plats à épicés,
• les fritures,
• les crudités,
• les haricots secs et les fèves,
• les viandes grasses (comme le porc ou le mouton, les abats et charcuteries),
• les poissons gras (comme le saumon, le hareng, le thon et les conserves contenant de l'huile)
• les choux : choux fleurs, brocolis.
• les boissons riches en caféine et le thé,
• les boissons gazeuses alcoolisées ou non,
• l'alcool sauf le vin rouge (à consommer avec modération)
• les laxatifs sont à éviter pour ne pas irriter la muqueuse intestinale.